Tesamorelin

Tesamorelin ist ein synthetisches Peptidhormon und Analogon des menschlichen Wachstumshormon-Releasing-Faktors (GHRF). Es ist seit November 2010 unter dem Handelsnamen Egrifta von der FDA zugelassen - als erstes Medikament zur gezielten Reduktion des überschüssigen Bauchfetts bei HIV-Patienten mit Lipodystrophie. Das Peptid stimuliert über die Hypophyse die körpereigene Wachstumshormon-Ausschüttung und reduziert so viszerales Fett, ohne den Insulinspiegel dauerhaft zu entgleisen.

Wie wirkt Tesamorelin?

Tesamorelin ist ein 44-Aminosäuren langes synthetisches Analogon des humanen GHRF (1-44). Es bindet an GHRF-Rezeptoren im Hypophysenvorderlappen und löst dort die pulsatile Freisetzung von endogenem Wachstumshormon (GH) aus. Das freigesetzte GH regt in der Leber die IGF-1-Produktion an; IGF-1 wiederum treibt den Fettabbau an - bevorzugt im viszeralen Kompartiment.

Im Gegensatz zu direkt injiziertem Wachstumshormon (HGH) bleibt die körpereigene Regulationsachse intakt: Die Hypophyse schüttet weiter in ihren natürlichen Pulsen aus. Deshalb steigt IGF-1 nur moderat in den oberen Normalbereich, statt supraphysiologisch zu entgleisen.

Wofür wird Tesamorelin eingesetzt?

• Zugelassen (FDA): Reduktion von überschüssigem Bauchfett bei HIV-infizierten Erwachsenen mit Lipodystrophie.
• In Studien aktiv untersucht: MASLD (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease) bei HIV, kardiovaskuläre Risikomarker, kognitive Effekte.
• Off-Label / experimentell: Viszerale Fettreduktion bei Nicht-HIV-Patienten, Anti-Aging-Anwendungen.

Wie ist die Studienlage?

Zwei randomisierte, placebokontrollierte Phase-3-Studien (LIPO-010 und LIPO-011) mit insgesamt über 800 HIV-Patienten zeigten über 26 Wochen eine durchschnittliche Reduktion des viszeralen Fettgewebes um rund 15 % gegenüber Placebo. IGF-1 stieg moderat in den oberen Normalbereich. Nach Absetzen kehrte das viszerale Fett innerhalb weniger Monate zurück - Tesamorelin ist also keine "Heilung", sondern eine Dauertherapie.

Aktuelle Forschung (2025) untersucht zunehmend die Wirkung auf MASLD bei HIV-Patienten unter antiretroviraler Therapie. Die Daten sind ermutigend, aber noch nicht durch eine Phase-3-Studie bestätigt.

Welche Nebenwirkungen sind dokumentiert?

Das Sicherheitsprofil in Studien ist günstig. Die häufigsten berichteten Nebenwirkungen:

• Reaktionen an der Injektionsstelle (Schmerz, Rötung, Juckreiz)
• Gelenkschmerzen (Arthralgie)
• Muskelschmerzen (Myalgie)
• Periphere Ödeme
• IGF-1-Anstieg (meist in den oberen Normalbereich)

Wichtig: Tesamorelin ist kein allgemeines Abnehmmittel und kein klassisches Anti-Aging-Medikament. Die kardiovaskuläre Langzeitsicherheit ist laut FDA-Label nicht abschließend gesichert.

Wie unterscheidet sich Tesamorelin von CJC-1295/Ipamorelin?

Tesamorelin ist wie CJC-1295/Ipamorelin ein GHRH-Sekretagogum - es regt also die körpereigene GH-Ausschüttung an, statt direkt GH zuzuführen. Der entscheidende Unterschied: Tesamorelin hat eine klare FDA-Zulassung mit dokumentierter Wirksamkeit und Sicherheit, während CJC-1295/Ipamorelin nur Off-Label-Status haben. Dafür ist Tesamorelin extrem teuer (Monatstherapie oft > 1.000 $ in den USA) und nur in der HIV-Lipodystrophie-Indikation erstattungsfähig.

Was muss man zur Anwendung wissen?

• Dosierung (gemäß FDA-Label): 2 mg subkutan einmal täglich.
• Applikation: Subkutan in den Bauch; tägliche Rotation der Injektionsstelle.
• Lagerung: Egrifta WR rekonstituiert 7 Tage bei Raumtemperatur haltbar; Egrifta SV im Kühlschrank bei 2-8 °C.
• Kontraindikationen: Aktive maligne Erkrankungen (v. a. Hypophysentumore), Schwangerschaft.

Diese Angaben sind nur Information - keine Dosierungsanweisung. Anwendung nur nach ärztlicher Verschreibung und gemäß aktuellem FDA-Label.

Regulatorischer Status

In den USA ist Tesamorelin in drei Formulierungen zugelassen:

• Egrifta (F1, 2010) - Original 1 mg/Vial, tägliche Rekonstitution nötig.
• Egrifta SV (F4, 2019) - konzentrierter, 2 mg/Vial.
• Egrifta WR (F8, 2020) - 8-fach konzentriert (11,6 mg/Vial); rekonstituiert bei Raumtemperatur 7 Tage stabil.

In der EU ist Tesamorelin nicht zugelassen. Eine Verwendung außerhalb der zugelassenen HIV-Indikation ist experimentell und nicht durch Zulassungsdaten abgedeckt.

Dieser Artikel dient der Information - er ersetzt keine ärztliche Beratung. Tesamorelin ist verschreibungspflichtig und darf nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Peptipedia verlinkt keine Bezugsquellen.